| 主 催 |
（公社）日本オストミー協会神奈川支部 |
| 日 時 |
平成２８年１０月１６日（日）１３時３０分～１６時３０分 |
| 場 所 |
イオンモール大和 ３階イオンホール
大和市下鶴間1-2-1 |
| 交 通 |
小田急線鶴間駅東口 徒歩６分 |
| 講演・相談員 |
「オストメイトと病院との関わり方」 |
| 大和市立病院 皮膚・排泄ケア認定看護師 木寺 邦子 様 |
| 展示会 |
有り |
| 参加費 |
無し |
| 出席者 |
計７９名 |
| 相談会報告 |
講 演：「オストメイトと病院との関わり方」
＜ストーマ生活で知っておきたいこと＞
1.装具の特徴
①単品系（ワンピースタイプ）：面板とストーマ袋（パウチ）が一体である。
●長所
・面板が軟らかく薄いため、違和感が少なく密着しやすい。
・一体形なのでパウチを付ける手間が省ける。
・ツーピスタイプに比べて安価である。
●短所
・面板を貼るときにパウチが一体で付いているので、ストーマを直接見られない。
・パウチが汚れても、パウチのみの交換ができない。
・面板をハサミでカットするときに、誤ってパウチを一緒に切ってしまうことがある。
②二品系（ツーピースタイプ）：面板とストーマ袋（パウチ）が分かれる。
●長所
・ワンピースタイプの面板と比較し面板が全体的に硬い。
・フリーカットの面板の場合、ハサミでカットしやすいしパウチを誤って切ることがない。
・パウチのみ交換ができる。
●短所
・面板にパウチを固定するときに嵌合部が硬い物が多い。
・指先の力が弱い方は苦労するときがある。
・パウチが汚れても、パウチのみの交換ができない。
・面板（嵌合部）からパウチが外れる場合もあるので、嵌合状態のチェックが必要である。
※装具（パウチ）の排泄口（排便処理口）の大きさも、便の軟・硬等の性状に合わせて選択したい。
2.ストーマ用アクセサリーや下着
●剥離剤
・皮膚に付着した粘着剤、皮膚保護剤を剥がしやすくする。
（不織布に浸透させたワイプタイプやスプレータイプ等があり、アルコール成分を含んだ物もある）
●洗浄剤
・装具交換時の皮膚の洗浄剤
（リモイスクレズは使用後、拭き取りだけで良い。セキューラＣＬは弱酸性で泡立ちが少ないが、水での拭き取りが必要）
●下着
・オストメイト用下着も市販されている。自分なりに工夫して自分用を手作りしても良い。
3.ストーマ外来での事例
★晩期合併症・ストーマ旁（ボウ）ヘルニア
・手術の際腹部の筋肉も切ることや、高齢により筋力低下により腸が出やすくなる。
★皮膚の炎症
・便や尿等の排泄物により炎症やただれたりする。
・抗がん剤の使用すると皮膚が黒ずんだりただれたりする。
・尿で皮膚が硬く厚くなり、装具が貼りにくくなる。
★ストーマ部の漏れ
・合併症の発生によることもある。
・体重の変化（増減）でストーマも変化する。
・年齢によって起こる変化（しわ・たるみ等）
・腸壁の変化（体重変化・加齢等）
※３０年以上問題なかった方で、漏れるようになったという方もいた。
※講演の後に各グループに分かれて懇談をしたが、主に経験者が経験の少ない方への情報提供に集中したようでした。
出席した方からは「会場に来て、直接お話ができたことが励みになり大変良かった」と多くの方が話されていました。
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