| 主 催 |
（公社）日本オストミー協会神奈川支部 |
| 日 時 |
平成２５年７月２８日（日） |
| 場 所 |
逗子文化プラザ市民交流センター ２階会議室 |
| 交 通 |
・京浜急行「新逗子」駅より徒歩2分/ JR 「逗子」駅より徒歩5分 |
| 講 演 |
「介護保険って！！」
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Z－ケアネット 代表 （有）湘南ホームフレンド
管理者 坂本 文典様（主任介護支援専門員・社会福祉士） |
| 相談員 |
国家公務員共済組合連合会 横浜南共済病院
皮膚・排泄ケア認定看護師 島田 恵美様 |
| 展示会 |
有り |
| 参加費 |
無し |
| 研修交流会報告 |
酷暑の中、会員１４名（内、付添家族１名）・会員外４名（内、介護士２名）の参加がありました。相談員として、 横浜南共済病院皮膚･排泄ケア認定看護師 島田恵美様に個別相談及び、グループ懇談にも参加していただきました。
［講 演］
はじめに、現行の介護保険制度は２０１５年を目標に、６５歳以上の対象者増加による社会資源等確保のために、
「要 支援１・２、要介護１・２」
など軽度の対象者を介護保険の枠から外し、各自治体・地域として考えることなど、制度の見直しを検討と新聞報道等されてきています。
介護保険制度について～「かかりつけ支援者」の勧め～
・私が 今までのように自分のため、人のためにしてきたことが、事情により出来なくなってきた。家族も少なく、生活が成り立たなくなってきた。
・今までのような「自分らしい暮らし？」⇒人の手を借りたい？⇒介護保険の利用は？⇒ケアマネージャーへ相談（一 人にひとりが担当）し、ケアマネージメントしてもらう。
・ケアマネージメントとは・・・『毎日の暮らしの中で起こる、放っておいてはいけない「困りごと」を、困っている本人と共に、解決や軽減するために、様々な社会資源を効率的に活用して、自分らしい生活を取り戻すための支援』
★ これからの介護保険の行方？
①生活支援・福祉サービス・・・医療･看護・介護･リハビリテーション・保健･予防
②住まいと住まい方・・・個別の生活から地域での生活への二本立てから
③本人・家族の選択と心構え・・・要支援になったらどう暮らしたいのか？
・これからは、『かかりつけ医・かかりつけの支援者・かかりつけの相談員』を地域で考えよう。（自治体の資源力によっては格差が生じてくる可能性がある）
★ 相談したい
・ケアマネージャーへ（要介護１から５の認定を受けた人のみ）
・とりあえず地域包括支援センターへ
★ 介護保険を利用するためには
１) 市町村の窓口へ「要介護認定申請」・・・本人が住民登録をしている市町村へ
６５歳以上 ・・・年齢のみの制限。
４０歳以上～６４歳・・・病気の認定あり。（※支部会報５月号に記載・参照）
２) 訪問調査（一次判定）・・・身体の状態、日常生活の状況、認知症かなどの詳細を文章として記載。
３) 一次判定結果(コンピューター)と主治医意見書（二次判定）
４) 要介護状態区分の決定「要介護度」
⇒ 要支援１、２ ・・・地域包括支援センターが担当。
⇒ 要介護１～５・・・居宅介護支援事業所：ケアマネージャーが担当。
・介護保険サービス・・・1割負担 （下記※は地域密着型サービス）
１．『居宅サービス』（在宅サービス）
・それぞれ「予防サービス」がある。
・要支援１・２または、要介護１～５
居宅介護支援はケアマネージャーが担当する。
１－１．『ひと』のサービスとは・・・
①(訪問)サービス
・訪問介護（ヘルパー）（夜間対応型などあり）
・訪問入浴介護 ・訪問介護 ・訪問リハビリテーション
・居宅療養管理指導
②(通い)・(泊り)サービス
・通所介護（ディサービス）・・・（認知症対応通所介護※、療養通所介護などあり）
・通所リハビリテーション（ディケア）
・短期入所生活介護 ・短期入所療養介護
③(通い・泊りの複合)サービス
・小規模多機能型居宅介護※
１－２．『物』のサービスとは・・・
・福祉用具の貸与
・福祉用具購入費の支給・・１割負担
（毎年４月～３月期の１年間１０万円）
・住宅改修費の支給（１家屋に対して、原則１回／上限２０万円。
但し、要介護が３段階上がった場合は２０万円。引っ越した場合も２０万円支給対象となる。）賃貸住宅の場合は、貸主 の許可を得なければ不可となる。
１－３．『暮らす場』居住型のサービスとは・・・
・特定入居者生活介護（有料老人ホーム、ケアハウスなど）
・認知症対応型共同生活介護（グループホーム）※
２．『施設』サービスとは・・・要介護１から５が対象
２‐１．介護老人福祉施設 （「特別養護老人ホーム」）
２‐２．介護老人保健施設 （「老健」）
２‐３．介護療養型医療施設（「病院」）
・「要介護状態認定区分」などよって利用できるサービスに差がある。
・市町村によっては、無いものもある。
★ ～おわりに～かかりつけ支援者のすすめ～
・介護保険が必要となる前に、地域の事業所、ケアマネージャー情報を集め、目星をつけておくことが必要で、実際に受けている場合でも、「介護する側の不便」が感じられる時は、「声を上げること」が大切である。
・「かかりつけ支援者」を早めに見つけておくことを勧めます。 |
